Gravidez de Risco

Gravidez de risco é um termo para descrever uma situação em que tanto mãe quanto o feto apresentam maior probabilidade de enfrentar complicações durante a gestação ou o parto, em comparação com uma gestação considerada normal.

Na maioria dos casos, o risco deve-se a uma doença ou condição da mãe pré-existente. No entanto, podem ser situações inerentes à própria gravidez ou relacionadas com o feto ou com a placenta.

Entre os fatores maternos que poderão tornar uma gravidez de risco incluem-se: 

• Condições médicas pré-existentes: diabetes, obesidade, hipertensão, cancro
• Idade materna: mulheres adolescentes ou com idade igual ou superior a 35 anos
• Estilos de vida: tabagismo, consumo de álcool, uso de drogas
• Condições da própria gravidez: diabetes gestacional, eclâmpsia/ pré-eclâmpsia 

Os fatores relacionados com o feto incluem:

• Doenças hereditárias
• Malformações congénitas
• Alterações do crescimento fetal (1, 2)

Embora nem sempre seja possível prevenir completamente uma gravidez de risco, a orientação pré-concecional pode ajudar a controlar e prevenir essas situações.

A triagem durante a gravidez é o procedimento padrão para identificar qualquer condição que possa impactar negativamente a mãe ou o feto. Avaliar o risco é essencial para determinar quando é necessária maior atenção e, se necessário, intervenção.(2)

O tratamento da gravidez de risco depende dos problemas de saúde específicos da mulher. No entanto, em comparação com uma gravidez considerada normal, é crucial que a mulher adote alguns cuidados incluindo:

• Adotar uma alimentação saudável, equilibrada, rica em frutas, vegetais e cereais integrais
• Abster-se completamente do consumo de qualquer bebida alcoólica
• Seguir as recomendações do médico para o descanso 
• Monitorizar o peso durante a gravidez
• Realizar consultas médicas mais frequentemente
• Realizar um acompanhamento mais rigoroso da avaliação do bebé
• Realizar testes de diagnóstico conforme a necessidade (3) 

A identificação de uma gravidez de risco nem sempre quer dizer que vai existir, efetivamente, algum problema durante a gravidez ou durante o parto. Algumas gestações com fatores de risco resultam numa gravidez, trabalho de parto e recuperação normais da mesma forma que, ocasionalmente, gestações normais podem apresentar riscos associados.

1. Shrestha A. High Risk Pregnancy Detection and Management: Need of Present Day Obstetric Care. Kathmandu University Medical Journal. 2022; 20(2):122-23.
2. Holness N. High-Risk Pregnancy. Nurs Clin North Am. 2018; 53(2):241-51.
3. CARE UH. High-risk pregnancy and high-risk obstetrics. Disponível em: https://ukhealthcare.uky.edu/sites/default/files/healthsmart-high-risk-pregnancy-high-risk-obstetrics.pdf.